Blodtryks-, hjertesvigt- og kolesterolmedicin – næsten alle ældre borgere får mindst ét af disse.
Kildebelagt · tjekket 4. oktober 2026 · 10 undergrupper · 10 testspørgsmål
ATC-gruppe C rummer vanddrivende medicin, blodtrykssænkende medicin, kolesterolsænkende statiner, nitrater og digoxin. Mange af midlerne giver svimmelhed og blodtryksfald, når man rejser sig, og øger dermed faldrisikoen. Som SSA/SSH observerer du puls, blodtryk, vægt, ødemer, væskebalance og svimmelhed.
Sådan virker det: Hæmmer optagelsen af salt i Henles slynge i nyren → meget salt og vand udskilles med urinen. Kraftigt og hurtigt virkende.
Ældre: Ældre bliver hurtigt dehydrerede, især ved varme, feber eller diarré. Hyppig vandladning kan give hastværk på toilettet og fald.
Interaktioner: NSAID svækker effekten og belaster nyrerne (særligt sammen med ACE-hæmmer) · lavt kalium øger risikoen for digoxinforgiftning
Administration: Gives typisk om morgenen, så borgeren ikke skal op om natten. Tabletter optages bedst uden mad (føde nedsætter optagelsen). Virkning efter ½-1 time.
🧬 Følg furosemid gennem kroppen i 3D →
Medicin.dk: FurixMedicin.dk: DiuretikaLHB: HjertesvigtMedicin.dk: NSAIDSådan virker det: Hæmmer saltoptagelsen i nyrens distale tubulus → mildere vanddrivende effekt og blodtryksfald.
Ældre: Ældre er særligt følsomme for forstyrrelser i salte (elektrolytter) og væskemangel.
Interaktioner: NSAID svækker effekten og øger risikoen for nyrepåvirkning · thiazider nedsætter udskillelsen af litium → risiko for litiumforgiftning
Administration: Gives om morgenen.
Sådan virker det: Svagt vanddrivende uden kaliumtab. Spironolacton blokerer hormonet aldosteron.
Ældre: Risikoen for for højt kalium er størst ved nedsat nyrefunktion og samtidig ACE-hæmmer/ARB.
Interaktioner: ACE-hæmmere, ARB og kaliumtilskud øger kalium
Sådan virker det: Blokerer beta-1-receptorer i hjertet → lavere puls og mindre pumpearbejde; blodtrykket falder gradvist.
Ældre: Svimmelhed og langsom puls øger faldrisikoen.
Interaktioner: verapamil/diltiazem kan sammen med betablokker give meget langsom puls · demensmidlet donepezil kan forstærke langsom puls
Administration: Må ikke stoppes brat – det kan give hjertebanken, uro og i værste fald blodprop i hjertet. Depottabletter (fx Selo-Zok) må ikke knuses eller tygges, men tabletter med delekærv må deles.
Sådan virker det: Hæmmer dannelsen af angiotensin II (et stof der trækker blodkarrene sammen) → karrene udvider sig, blodtrykket falder, og hjertet aflastes.
Ældre: Ved væskemangel kan ældre hurtigt få nyrepåvirkning og blodtryksfald.
Interaktioner: “triple whammy”: ACE-hæmmer + vanddrivende + NSAID øger risikoen for akut nyresvigt · kaliumbesparende diuretika og kaliumtilskud → for højt kalium · nedsætter udskillelsen af litium
Sådan virker det: Blokerer receptoren for angiotensin II → samme effekt som ACE-hæmmere, men uden hoste.
Ældre: Som ACE-hæmmere: følsom for væskemangel.
Interaktioner: NSAID + vanddrivende (“triple whammy”) · kaliumbesparende medicin → højt kalium
Sådan virker det: Hæmmer calciumkanaler i karvæggens muskler → karrene udvider sig. Verapamil og diltiazem virker også på hjertet og sænker pulsen.
Ældre: Ankelødem kan forveksles med hjertesvigt; observér samtidig åndenød og vægt.
Interaktioner: verapamil + betablokker kan give meget langsom puls og hjertesvigt · verapamil påvirker digoxin · grapefrugtjuice kan øge koncentrationen af visse midler
Administration: Depottabletter må aldrig knuses.
Sådan virker det: Hæmmer enzymet HMG-CoA-reduktase i leveren → mindre kolesterol dannes, og leveren fjerner mere LDL-kolesterol fra blodet.
Ældre: Muskelsmerter kan forveksles med “alderdom”; spørg ind til dem.
Interaktioner: clarithromycin og erythromycin øger risikoen for muskelskade (clarithromycin må ikke kombineres) · grapefrugtjuice påvirker nedbrydningen af nogle statiner
Sådan virker det: Afgiver nitrogenoxid, der udvider blodkarrene → hjertet aflastes og får mere ilt.
Ældre: Blodtryksfald kan give fald; lad borgeren sidde. Risikoen er større ved væskemangel.
Interaktioner: må ikke kombineres med potensmidler som sildenafil (kraftigt blodtryksfald) · alkohol øger blodtryksfaldet
Administration: Hurtigtvirkende nitroglycerin gives under tungen i siddende stilling. Langtidsvirkende nitrater kan give tilvænning.
Sådan virker det: Hæmmer en ionpumpe (Na/K-ATPase) i hjertemusklen → kraftigere sammentrækninger og langsommere ledning gennem AV-knuden → lavere puls ved atrieflimren.
Ældre: Udskilles gennem nyrerne – ældre med nedsat nyrefunktion ophober let digoxin. Lavt kalium øger følsomheden.
Interaktioner: vanddrivende medicin (lavt kalium) øger risikoen for forgiftning · verapamil kan øge digoxinniveauet
Administration: Risikosituationslægemiddel med smalt terapeutisk vindue. Mætnings- og vedligeholdelsesdosis må ikke forveksles.
⚠️ Digoxin er et risikosituationslægemiddel → 🧬 Følg digoxin gennem kroppen i 3D →
Medicin.dk: DigoxinSmPC: DigoxinSundhed.dk: DigitalisSTPS: DigoxinIndholdet er skrevet med egne ord ud fra danske myndigheder, opslagsværker og fagfællebedømte lærebøger. Simulationerne er forenklede modeller til læring – ikke til at beregne doser.
Farmakologi er læringsmateriale. Følg altid lægens ordination, produktresuméet og din arbejdsplads' instruks for medicinhåndtering, og spørg sygeplejersken, når du er i tvivl.