Blodfortyndende medicin og jern – risikolægemidler, hvor blødning er den store fare.
Kildebelagt · tjekket 4. oktober 2026 · 5 undergrupper · 9 testspørgsmål
ATC-gruppe B omfatter især blodfortyndende medicin: AK-behandling (warfarin og DOAK), der hæmmer blodets størkning, og trombocythæmmere, der gør blodpladerne mindre klæbrige. Blodfortyndende medicin er et risikosituationslægemiddel. For SSA/SSH handler det om at opdage blødning, sikre korrekt dosis og kende vigtige interaktioner.
Sådan virker det: Hæmmer leverens dannelse af K-vitaminafhængige koagulationsfaktorer → blodet størkner langsommere. Effekten måles som INR.
Ældre: Ældre har højere blødningsrisiko; fald er særligt farlige.
Interaktioner: NSAID og acetylsalicylsyre øger blødningsrisikoen · mange antibiotika og svampemidler ændrer INR · paracetamol i større daglige mængder kan hæve INR · svingende indtag af K-vitaminrige grøntsager (kål, spinat) ændrer effekten
Administration: Risikosituationslægemiddel. Dosis ændres efter INR og opgives ofte i antal tabletter – forveksling af tabletter og mg er en kendt fejl. Fuld effekt af ny dosis ses først efter ca. en uge.
⚠️ Blodfortyndende medicin (AK-behandling) er et risikosituationslægemiddel → 🧬 Følg warfarin gennem kroppen i 3D →
Medicin.dk: WarfarinMedicin.dk: MarevanSundhed.dk: AK-behandlingSTPS: BlodfortyndendeSådan virker det: Hæmmer en enkelt koagulationsfaktor direkte: faktor Xa (apixaban, rivaroxaban, edoxaban) eller trombin (dabigatran).
Ældre: Nyrefunktionen skal kontrolleres jævnligt; dosis afhænger bl.a. af alder, vægt og nyrefunktion.
Interaktioner: NSAID, acetylsalicylsyre og SSRI øger blødningsrisikoen
Administration: Kræver ikke INR. Dabigatran-kapsler må ikke åbnes og skal blive i originalemballagen. Rivaroxaban tages med mad. Apixaban-tabletter må knuses.
🧬 Følg apixaban gennem kroppen i 3D →
Medicin.dk: DOAKMedicin.dk: EliquisSTPS: BlodfortyndendeSundhed.dk: AK-behandlingSådan virker det: Hæmmer blodpladernes dannelse af tromboxan uigenkaldeligt → pladerne klistrer mindre sammen resten af deres levetid (ca. 7-9 døgn).
Ældre: Ældre har øget risiko for mave-blødning; ofte gives samtidig PPI ved tidligere blødning.
Interaktioner: NSAID (fx ibuprofen), binyrebarkhormon, SSRI og AK-behandling øger risikoen for blødning
Administration: Ved planlagte operationer pauses behandlingen kun efter lægens anvisning.
Sådan virker det: Blokerer blodpladernes ADP-receptor (P2Y12) → pladerne aktiveres og klumper mindre. Clopidogrel omdannes i leveren til aktivt stof.
Ældre: Blødningsrisikoen stiger, når den kombineres med anden blodfortyndende medicin.
Interaktioner: acetylsalicylsyre, NSAID og AK-behandling øger blødningsrisikoen
Administration: Før planlagte operationer pauses clopidogrel typisk nogle dage efter lægens anvisning.
Sådan virker det: Giver kroppen jern til dannelse af hæmoglobin i de røde blodlegemer.
Ældre: Forstoppelse er hyppig; tænk afføringsplan.
Interaktioner: hæmmer optagelsen af levothyroxin og visse antibiotika (fx ciprofloxacin) – tidsafstand · calcium og magnesium nedsætter jernoptagelsen
Administration: Giv med tidsafstand: mindst 2 timer til calcium/magnesium og levothyroxin, mindst 4 timer til ciprofloxacin. Depottabletter (fx Ferro Duretter) synkes hele og må ikke knuses eller tygges.
Indholdet er skrevet med egne ord ud fra danske myndigheder, opslagsværker og fagfællebedømte lærebøger. Simulationerne er forenklede modeller til læring – ikke til at beregne doser.
Farmakologi er læringsmateriale. Følg altid lægens ordination, produktresuméet og din arbejdsplads' instruks for medicinhåndtering, og spørg sygeplejersken, når du er i tvivl.