Mave-tarm-medicin, diabetesmedicin og tilskud – nogle af de mest brugte lægemidler i ældreplejen.
Kildebelagt · tjekket 4. oktober 2026 · 13 undergrupper · 9 testspørgsmål
ATC-gruppe A dækker medicin til mave og tarm (syrehæmmere, afføringsmidler, kvalmestillende) og til stofskiftet, især diabetes. Diabetesmedicin hører til STPS’ risikosituationslægemidler, fordi forkert dosis eller forveksling af insulintyper hurtigt kan give alvorligt lavt blodsukker. Som SSA/SSH observerer du blodsukker, spisning, afføring og væskebalance.
Sådan virker det: Binder sig til syrepumpen (H+/K+-ATPase) i mavesækkens slimhinde og hæmmer den varigt → markant mindre mavesyre.
Ældre: Bruges ofte som beskyttelse, når ældre får NSAID eller blodfortyndende. Behovet bør vurderes jævnligt.
Interaktioner: kan svække effekten af acetylsalicylsyre lidt, når ASA gives alene · kan påvirke optagelsen af levothyroxin (TSH bør følges)
Administration: Efter langvarig brug (over ca. 8 uger) kan syren komme kraftigt tilbage i nogle uger, hvis behandlingen stoppes brat (rebound). Ophør aftales med lægen.
Sådan virker det: Holder på vand i tarmen (osmose) → blødere og større afføring, der lettere passerer.
Ældre: Foretrækkes til ældre med længerevarende behov. Magnesium må ikke bruges ved svært nedsat nyrefunktion.
Interaktioner: magnesium kan nedsætte optagelsen af visse lægemidler – gives med tidsafstand efter aftale (fx jern, levothyroxin, visse antibiotika)
Administration: Virker bedst sammen med tilstrækkelig væske. Effekten kommer ikke med det samme.
Sådan virker det: Stimulerer tarmens bevægelser (peristaltik) og får tarmen til at udskille mere vand og salt.
Ældre: Bruges især kortvarigt; ved langvarigt behov foretrækkes osmotiske midler.
Sådan virker det: Opløselige fibre suger vand og øger afføringens mængde, så tarmen stimuleres naturligt.
Ældre: Ældre med lille væskeindtag eller sengeliggende har ofte begrænset gavn; tal med sygeplejersken om valg af middel.
Administration: Gives med rigeligt væske. Øget væske har kun dokumenteret effekt, når der samtidig gives fibre eller afføringsmiddel.
Sådan virker det: Forskellige mekanismer: metoclopramid blokerer dopamin og fremmer mavetømning; ondansetron blokerer serotonin (5-HT3) i kvalmecentret og tarmens nerver.
Ældre: Metoclopramid kan forværre Parkinsons sygdom og bør undgås dér.
Interaktioner: metoclopramid og antipsykotika kan begge give parkinsonsymptomer
Administration: Serotoninantagonister (fx ondansetron) virker ikke på kvalme fra opioider eller køresyge.
Sådan virker det: Erstatter kroppens eget insulin ved måltider: får sukker fra blodet ind i cellerne. Hurtigtvirkende analoger virker efter ca. 15 min og i nogle få timer.
Ældre: Ældre har større risiko for alvorligt lavt blodsukker. Hos skrøbelige ældre bruges ofte mere enkle regimer og mindre stramme blodsukkermål.
Interaktioner: betablokkere kan sløre advarselstegn på lavt blodsukker
Administration: Risikosituationslægemiddel. Kun én pen fremme ad gangen; tjek insulintype, styrke og enheder. Skift injektionssted.
⚠️ Insulin og andre antidiabetika er et risikosituationslægemiddel →
Medicin.dk: InsulinSTPS: AntidiabetikaLHB: Type 2-diabetesMedicin.dk: BetablokkereSådan virker det: Giver et jævnt, lavt insulinniveau døgnet rundt, så leveren ikke frigiver for meget sukker mellem måltiderne.
Ældre: Ofte foretrukket hos ældre, fordi én daglig dosis er enkel. Mindre stramme mål for at undgå hypoglykæmi.
Interaktioner: betablokkere kan sløre advarselstegn på lavt blodsukker
Administration: Gives på samme tid hver dag. Forveksling med hurtigtvirkende insulin er en kendt alvorlig fejl.
Sådan virker det: Gør kroppen mere følsom for insulin (især musklerne) og nedsætter leverens frigivelse af sukker. Giver ikke lavt blodsukker alene.
Ældre: Ældre har oftere nedsat nyrefunktion – metformin udskilles uændret gennem nyrerne og må ikke bruges ved meget lav nyrefunktion.
Interaktioner: røntgenkontrast med jod: metformin pauses efter lægens anvisning · vanddrivende medicin og alkohol øger risikoen for laktatacidose
Administration: Tages sammen med et måltid for at mindske mavegener. Depottabletter må aldrig knuses.
🧬 Følg metformin gennem kroppen i 3D →
Medicin.dk: MetforminSundhed.dk: AntidiabetikaLHB: Type 2-diabetesMedicin.dk: KnusningSådan virker det: Blokerer et transportprotein (SGLT2) i nyrerne, så mere sukker udskilles med urinen.
Ældre: Ældre er mere sårbare over for væskemangel; vær opmærksom ved varme og akut sygdom.
Interaktioner: kombination med vanddrivende medicin øger risikoen for væskemangel
Sådan virker det: Efterligner tarmhormonet GLP-1: øger insulinudskillelsen, når blodsukkeret er højt, forsinker mavetømningen og dæmper appetitten.
Ældre: Det nedsatte appetit kan give underernæring hos skrøbelige ældre; følg vægt og ernæring.
Interaktioner: lavt blodsukker kan opstå, hvis det kombineres med insulin eller sulfonylurinstof
Administration: Gives som indsprøjtning (der findes også tabletform af semaglutid).
Sådan virker det: Stimulerer bugspytkirtlens betaceller til at udskille mere insulin – uanset om blodsukkeret er højt eller lavt.
Ældre: Særlig risiko for lavt blodsukker hos ældre med mange lægemidler eller nedsat nyrefunktion.
Interaktioner: betablokkere kan sløre tegn på lavt blodsukker
Sådan virker det: Erstatter kalium, fx når vanddrivende medicin får kroppen til at tabe kalium.
Ældre: Ældre har oftere nedsat nyrefunktion og får ofte samtidig ACE-hæmmer eller kaliumbesparende medicin, som også hæver kalium.
Interaktioner: ACE-hæmmere, ARB og kaliumbesparende diuretika (fx spironolacton) øger risikoen for for højt kalium
Administration: Risikosituationslægemiddel. Kalium findes både som oral opløsning og til infusion – formerne må aldrig forveksles.
⚠️ Kalium er et risikosituationslægemiddel →
STPS: KaliumMedicin.dk: DiuretikaMedicin.dk: ACE/ARBSådan virker det: Giver knoglerne byggemateriale (calcium) og hjælper tarmen med at optage calcium (D-vitamin).
Ældre: Alle med knogleskørhed bør have tilskud. Faldforebyggelse (træning, balance) er lige så vigtig.
Interaktioner: calcium hæmmer optagelsen af bisfosfonater, levothyroxin og jern – gives med tidsafstand
Administration: Må ikke tages samtidig med bisfosfonat. Der skal være mindst 2 timer til levothyroxin og jern.
Indholdet er skrevet med egne ord ud fra danske myndigheder, opslagsværker og fagfællebedømte lærebøger. Simulationerne er forenklede modeller til læring – ikke til at beregne doser.
Farmakologi er læringsmateriale. Følg altid lægens ordination, produktresuméet og din arbejdsplads' instruks for medicinhåndtering, og spørg sygeplejersken, når du er i tvivl.