Gigtmedicin (NSAID), knogleskørhedsmedicin og urinsyremidler – med vigtige regler for indtagelse.
Kildebelagt · tjekket 4. oktober 2026 · 3 undergrupper · 8 testspørgsmål
ATC-gruppe M omfatter NSAID mod smerte og betændelse, bisfosfonater mod knogleskørhed og urinsyresænkende midler mod urinsyregigt. NSAID er blandt de lægemidler, der giver flest alvorlige bivirkninger hos ældre. Bisfosfonater kræver præcis indtagelse for at virke.
Sådan virker det: Hæmmer enzymerne COX-1 og COX-2 → mindre prostaglandin → mindre betændelse, smerte og feber. Men prostaglandiner beskytter også mavens slimhinde og nyrerne.
Ældre: Bør generelt undgås hos ældre over 65 eller kun bruges kortvarigt i lav dosis – ofte med mavebeskyttelse.
Interaktioner: “triple whammy”: NSAID + ACE-hæmmer/ARB + vanddrivende → risiko for akut nyresvigt · AK-behandling, acetylsalicylsyre og SSRI → blødning · øger niveauet af litium og methotrexat · svækker vanddrivende medicin
Administration: Lavest mulige dosis i kortest mulig tid. Ved risiko for mavesår gives ofte samtidig PPI.
Sådan virker det: Hæmmer de celler (osteoklaster), der nedbryder knoglevæv → knoglerne bliver tættere.
Ældre: Synkebesvær og liggende borgere gør korrekt indtagelse svær – tal med sygeplejersken, hvis reglerne ikke kan overholdes.
Interaktioner: calcium, mad og andre drikke end vand nedsætter optagelsen næsten helt
Administration: Tages om morgenen på tom mave med et stort glas almindeligt vand, mindst ½ time før mad, drikke og anden medicin. Borgeren skal sidde eller stå op og må ikke lægge sig bagefter. Optagelsen er i forvejen kun få procent og forsvinder næsten helt sammen med mad eller calcium.
Sådan virker det: Hæmmer enzymet xanthinoxidase → kroppen danner mindre urinsyre.
Ældre: Dosis afhænger af nyrefunktionen.
Interaktioner: azathioprin (immundæmpende): alvorlig interaktion
Administration: Startes normalt ikke under et akut anfald. Sørg for rigeligt væske.
Indholdet er skrevet med egne ord ud fra danske myndigheder, opslagsværker og fagfællebedømte lærebøger. Simulationerne er forenklede modeller til læring – ikke til at beregne doser.
Farmakologi er læringsmateriale. Følg altid lægens ordination, produktresuméet og din arbejdsplads' instruks for medicinhåndtering, og spørg sygeplejersken, når du er i tvivl.