💊
FSIII: Sygdomshåndtering

Medicinbivirkninger

Observation og dokumentation af lægemiddelreaktioner

Tag selvtesten → Åbn i appen
⚠️ Vejledning til uddannelse og faglig refleksion – erstatter ikke lokale instrukser, klinisk vurdering eller lægelig ordinering.
📖

Kort fortalt

Medicin er en hyppig årsag til symptomer, fald, konfusion og hospitalsindlæggelse hos ældre. Polyfarmaci (≥5 præparater) øger risikoen for interaktioner og bivirkninger markant. SSA er ikke ansvarlig for at vurdere medicinsk behandling, men spiller en afgørende rolle i at observere og dokumentere potentielle bivirkninger og formidle disse til sygeplejerske og læge.

Se efter

  • Generel almentilstand: ny træthed, sløvhed, svimmelhed
  • Fald: svimmelhed og balancepåvirkning er bivirkninger til mange præparater
  • Kognition: ny konfusion – antikolinergika, benzodiazepiner
Se alt →

Gør

  • Overvej at dokumentere ny symptom systematisk og relatere til medicinopstart eller -ændring
  • Muligt fagligt tiltag: videregiv alle mistænkte bivirkninger til sygeplejerske med præparat, dosis og tidspunkt for opstart
  • Relevant at observere om borger tager sin medicin korrekt – ikke-compliance er også relevant at dokumentere
Se alt →

Dokumentér

  • FSIII-kategori: Sygdomshåndtering – Medicin og behandling
  • Beskriv symptomet konkret og tidsfæst det
Se alt →
👁️

Observationer

📊

Relevante målinger

Blodtryk – inkl. ortostatisk
Hypotension er hyppig bivirkning til antihypertensiva, diuretika og nitrater. Mål stående BT ved svimmelhedsklager.
Puls
Bradykardi ved betablokkere og digoxin. Takykardi ved beta-agonister.
Blodsukker
Hypoglykæmi er klinisk relevant bivirkning til insulinbehandling og sulfonylurinstof.
NEWS2
Brug altid ved mistanke om alvorlig medicinbivirkning.
🤝

Mulige faglige tiltag

Ovenstående er vejledende – kontrollér altid lokale instrukser og gældende retningslinjer på din arbejdsplads.

✍️

Dokumentation

FSIII: Sygdomshåndtering
  • FSIII-kategori: Sygdomshåndtering – Medicin og behandling
  • Beskriv symptomet konkret og tidsfæst det
  • Notér hvilke præparater borgeren er i behandling med og hvornår ændringer er sket
  • Angiv om borgeren tager medicinen som ordineret
  • Dokumentér videreformidling til sygeplejerske med klokkeslæt
🎯

Mål og evaluering

Faglige mål

  • Bivirkninger identificeres tidligt og håndteres
  • Borger er beskyttet mod medicinrelaterede skader
  • Medicincompliance understøttes og dokumenteres
  • Medicingennemgang gennemføres regelmæssigt

Sådan evaluerer du

  • Er det mistænkte bivirkningstegn aftaget efter medicinændring?
  • Er sygeplejerske/læge informeret og er tiltag iværksat?
  • Er borgerens medicincompliance tilfredsstillende?
  • Er der gennemført medicingennemgang inden for det seneste år?
🔍

Baggrund

Årsager
  • Polyfarmaci – kumulativ bivirkningstyngde
  • Nedsat nyrefunktion – reduceret clearance
  • Nedsat leverfunktion
  • Lav kropsvægt og ændret volumenfordeling
  • Medicinfejl: forkert dosis, forkert tidspunkt, forveksling
  • Interaktioner mellem præparater
Symptomer
  • Pludselig svimmelhed og ortostatisk hypotension
  • Ny konfusion eller øget sløvhed
  • Kvalme og appetitsvigt
  • Udslæt eller kløe (mulig allergisk reaktion)
  • Ødemer (fx ved calciumantagonister)
  • Fald
  • Mundtørhed (antikolinergika)
Risikofaktorer
  • Polyfarmaci ≥5 præparater
  • Alder >80 år
  • Nedsat nyre- og leverfunktion
  • Lav kropsvægt
  • Kognitiv svækkelse – kan ikke rapportere bivirkninger
  • Nylig medicinændring
  • Præparater fra Beers-listen (uegnede til ældre)

Øv dig med AI-feedback og interaktive cases

Brug Plejeplan.pro's opslagsværk til at træne dokumentation, teorier og situationsvejledning.

Åbn situationen i appen → Alle problemer
📝

Fiktiv case

📋 Case – Borger L (fiktiv)

Borger L er en 80-årig kvinde der for 5 dage siden fik opstartet et nyt blodtrykssænkende præparat. De seneste to dage har hun klaget over svimmelhed, især når hun rejser sig. I dag har hun næsten ikke spist og virker mere træt end normalt. Hendes BT liggende er 118/72 – stående 92/58.

💡 Refleksionsspørgsmål: Hvad observerer du, og hvad er din videreformidling?
Træn dokumentation med AI-feedback →
🧠

Selvtest – 5 spørgsmål

Klik på det svar du mener er korrekt. Du får øjeblikkelig forklaring.

1. Hvad defineres som polyfarmaci?
A ≥3 daglige præparater
B ≥5 daglige præparater
C ≥10 daglige præparater
D Al brug af receptpligtig medicin
2. En borger klager over svimmelhed og er begyndt på ny medicin for 1 uge siden. Hvad gør du?
A Fortæller borgeren at svimmelhed er normalt
B Dokumenterer og videregiver til sygeplejerske med oplysning om præparat og opstartstidspunkt
C Venter og ser om det går over
D Råder borgeren til at tage halvdelen af dosen
3. Hvad er et vigtigt tegn på antikolinerg bivirkning?
A Mundtørhed, konfusion, urinretention og obstipation
B Hypoglykæmi
C Bradykardi
D Kvalme og diarre
4. Hvad er tegn på anafylaktisk reaktion der kræver 112?
A Let kløe på armen
B Svimmelhed
C Udslæt, hævelse (særligt ansigt/svælg), åndedrætsbesvær og pludselig blodtryksfald
D Kvalme alene
5. Hvad er SSA's rolle ved medicinbivirkninger?
A At seponere mistankt medicin
B At halvere dosis
C At observere, dokumentere og videregive til sygeplejerske/læge
D At udskrive alternativ medicin

🔗

Videre herfra

Procedurer trin for trin

Relaterede problemer