Risikosituations­lægemidler

Insulin og flere tabletter mod diabetes kan give alvorligt lavt blodsukker, hvis dosis er for høj, typen forveksles, eller borgeren ikke spiser. For lidt giver højt blodsukker og på sigt syreforgiftning. Fejl rammer hurtigt og kan være livstruende.

For meget blodfortyndende medicin giver blødning (fx hjerneblødning), for lidt giver blodpropper. Warfarin har smalt terapeutisk vindue og mange interaktioner, og dosis ændres efter INR.

Opioider kan dæmpe vejrtrækningen og bevidstheden. Ældre og nyresvage er særligt følsomme, og forveksling af styrker eller depot/hurtigtvirkende kan give livstruende overdosering.

Digoxin har et meget smalt terapeutisk vindue: lidt for meget giver forgiftning med hjerterytmeforstyrrelser. Det udskilles gennem nyrerne, så nyrefunktion, væskebalance og kalium har stor betydning.

Gentamicin kan skade nyrer og hørelse, og skaden kan være varig. Dosis afhænger af vægt og nyrefunktion, og fejl ses især ved manglende blodprøvekontrol og ved overgange mellem afdelinger.

For højt kalium i blodet (hyperkaliæmi) kan give livsfarlige hjerterytmeforstyrrelser. Kalium findes både som oral opløsning og som infusion, og forveksling eller for hurtig indgift kan være dødelig.

Lavdosis methotrexat gives én gang om ugen. Gives det ved en fejl hver dag, kan det skade knoglemarv, lever og nyrer og være dødeligt.