🥣 Ernæring og væske

Væske- og vægtregistrering

Samme vægt, samme tid på døgnet, samme slags tøj – og skriv tallet ned med det samme. Selv små vægttab kan få alvorlige følger for svage ældre.

Se alle trin

Kildebelagt · 5 kilder · tjekket 30.9.2026

🧭

Før du starter

Hvornår

  • Efter planen – fx ved indflytning og ved visitation til hjemmehjælp, madservice eller sygepleje.
  • Når der er mistanke om, at borgeren spiser eller drikker for lidt.

Formål

At opdage utilsigtet vægttab og for lidt væske i tide, så der kan sættes ind.

Det skal du bruge

  • Den samme vægt hver gang
  • Væskeskema eller registrering i journalen
  • Målebæger – eller kendte mål på borgerens glas og kopper

Et fald på vægten er ikke altid et rigtigt vægttab – borgeren kan være vejet på en anden vægt, på et andet tidspunkt eller i lettere tøj. Men årsagen skal altid undersøges.

SST: Ernæringsvurdering af ældre
👣

Trin for trin

0 af 9 trin

1Vej

  1. Fortæl borgeren, hvad du vil gøre og hvorfor.

    Hvorfor?

    Borgeren bestemmer selv og skal vide, hvad der sker.

    Fortæl borgeren, hvad du vil gøre og hvorfor.Må jeg?Ja
  2. Vej på den samme vægt hver gang.

    Hvorfor?

    Forskellige vægte kan vise forskellige tal. Så ligner det et vægttab, selvom det ikke er det.

    Vej på den samme vægt hver gang.61,4 kgsamme vægt hver gang
  3. Vej på nogenlunde samme tid af døgnet og med borgeren i nogenlunde samme tøj.

    Hvorfor?

    Tidspunkt og tøj ændrer tallet, så målingerne ikke kan sammenlignes.

    Vej på nogenlunde samme tid af døgnet og med borgeren i nogenlunde samme tøj.8kl.samme tidsamme tøj
  4. Skriv vægten ned med det samme.

    Hvorfor?

    Sundhedsstyrelsen anbefaler at notere vægten med det samme. Det er udviklingen over tid, der viser et vægttab.

    Skriv vægten ned med det samme.61,4 kg · 8.00StraksUdvikling
  5. Giv besked ved vægttab – også et lille.

    Hvorfor?

    Selv små vægttab hos svage ældre har alvorlige konsekvenser. Årsagen til et utilsigtet vægttab skal altid undersøges.

    Giv besked ved vægttab – også et lille.ugerogså et lille vægttab

2Væske

  1. Registrér det, borgeren drikker – mængde og tidspunkt – efter planen.

    Hvorfor?

    En registrering viser, om borgeren får nok. Til borgere med kateter eller inkontinens anbefales et væskeindtag, der giver 1,5–2 liter urin i døgnet.

    Registrér det, borgeren drikker – mængde og tidspunkt – efter planen.Væskeskema8.00200 ml10.30150 ml13.00250 ml15.30200 ml
  2. Hold øje med tegn på for lidt væske: tørre slimhinder i munden, indfaldne øjne og nedsat spændstighed i huden.

    Hvorfor?

    Det er kliniske tegn på dehydrering.

    Hold øje med tegn på for lidt væske: tørre slimhinder i munden, indfaldne øjne og nedsat spændstighed i huden.tør mundindfaldne øjneslap hud
  3. Tilbyd hyppige, små slurke, hvis borgeren har svært ved at drikke meget ad gangen.

    Hvorfor?

    Ved væskemangel anbefales hyppige, små slurke vand.

    Tilbyd hyppige, små slurke, hvis borgeren har svært ved at drikke meget ad gangen.små slurkeofte
  4. Giv besked, hvis borgeren drikker for lidt – og straks, hvis borgeren bliver sløv eller får nedsat bevidsthed.

    Hvorfor?

    Nedsat bevidsthed er et tegn på alvorlig dehydrering.

    Giv besked, hvis borgeren drikker for lidt – og straks, hvis borgeren bliver sløv eller får nedsat bevidsthed.bivirkningerafvigelserISBAR
👀

Vær opmærksom på

⚠️

Typiske fejl

📑

Kilder og evidens

Kildebelagt · tjekket 30.9.2026

Hvert trin henviser til den kilde, det bygger på. Kilderne er danske og offentlige, og de er senest tjekket på datoen ovenfor.

  1. MyndighedStyrelsen for Patientsikkerhed: Informeret samtykke
  2. MyndighedSundhedsstyrelsen: Vejledning til ernæringsvurdering af ældre (2012)
  3. National retningslinjeStatens Serum Institut, Central Enhed for Infektionshygiejne: Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer for forebyggelse af urinvejsinfektion i forbindelse med urinvejsdrænage og inkontinenshjælpemidler, 2.2 udgave 2025 (rettet 31.8.2026)
  4. Opslagsværk på sundhed.dkLægehåndbogen på sundhed.dk: Tørst og dehydratio (opdateret 13.3.2025)
  5. Opslagsværk på sundhed.dkPatienthåndbogen på sundhed.dk: Dehydrering, indtørring (opdateret 13.3.2025)

Procedurerne er læringsmateriale. Din arbejdsplads kan have instrukser, der er mere detaljerede – følg dem, og spørg, hvis de ikke passer med det, du har lært.

🔗

Relateret

Læs videre