ATC-gruppe J

🦠 Infektionsmedicin (antibiotika)

Antibiotika: rigtigt middel, rigtig varighed – og opmærksomhed på allergi og resistens.

Kildebelagt · tjekket 4. oktober 2026 · 6 undergrupper · 9 testspørgsmål

🦠

Om gruppen

ATC-gruppe J omfatter antibiotika og anden infektionsmedicin. Antibiotika virker kun på bakterier, ikke virus. Forkert brug fremmer resistens, som er en af de største trusler mod folkesundheden. I Danmark bruges smalspektrede penicilliner som udgangspunkt. Gentamicin er et risikosituationslægemiddel.

WHO ATC-indeksSundhed.dk: AntibiotikaMedicin.dk: PenicillinerSTPS: Gentamicin

Penicilliner

phenoxymethylpenicillin (penicillin V) (fx Vepicombin)dicloxacillin (fx Diclocil)

Sådan virker det: Hæmmer opbygningen af bakteriens cellevæg → bakterien går til grunde.

Bruges mod

  • halsbetændelse og lungebetændelse
  • hudinfektioner (rosen, sårinfektion)
  • mange andre bakterielle infektioner

Typiske bivirkninger

  • allergi: udslæt, kløe – sjældent anafylaktisk shock
  • diarré (især bredspektrede som amoxicillin)

Det observerer du

  • udslæt, kløe, hævelse eller åndenød → kontakt sygeplejerske/læge; ved åndenød/hævelse ring 112
  • diarré
  • effekt: falder feberen, og bedres tilstanden inden for få døgn?

Ældre: Diarré kan hurtigt give væskemangel hos ældre.

Interaktioner: dicloxacillin kan nedsætte effekten af warfarin

Administration: Gives på faste tidspunkter og i hele den ordinerede periode – også når borgeren får det bedre.

Medicin.dk: PenicillinerSundhed.dk: AntibiotikaMedicin.dk: Warfarin

Pivmecillinam (mecillinam)

pivmecillinam (fx Selexid)

Sådan virker det: Et penicillin, der kun virker på gramnegative stave (fx E. coli) og opnår høj koncentration i urinen.

Bruges mod

  • ukompliceret blærebetændelse

Typiske bivirkninger

  • kvalme og mavegener
  • allergi som andre penicilliner

Det observerer du

  • bedring af symptomer (svie, hyppig vandladning) efter få døgn
  • feber, smerter i lænden eller forvirring → kontakt sygeplejerske/læge (mulig nyrebækkenbetændelse)
  • allergitegn

Administration: Er et prodrug og påvirker tarmfloraen mindre end bredspektrede penicilliner.

Medicin.dk: Penicilliner

Nitrofurantoin

nitrofurantoin (fx Nitrofurantoin "EQL Pharma")

Sådan virker det: Virker kun i urinen, hvor det opnår høj koncentration; ikke i blodet.

Bruges mod

  • blærebetændelse (fx ved penicillinallergi)
  • forebyggelse af tilbagevendende blærebetændelse

Typiske bivirkninger

  • ved behandling i mere end ca. 2 uger: risiko for alvorlige lungereaktioner (bl.a. varig lungefibrose)

Det observerer du

  • nyopstået hoste eller åndenød ved længere tids brug → kontakt læge
  • bedring inden for ca. 3 døgn – ellers kontakt sygeplejerske

Ældre: Bør ikke bruges ved nedsat nyrefunktion, som er hyppig hos ældre.

Medicin.dk: Nitrofur.

Makrolider

clarithromycin (fx Klacid)azithromycin (fx Zitromax)

Sådan virker det: Hæmmer bakteriens proteinsyntese (ribosomer) → bakterien kan ikke vokse.

Bruges mod

  • luftvejsinfektioner og hudinfektioner hos penicillinallergikere

Typiske bivirkninger

  • kvalme, mavesmerter og diarré
  • påvirkning af hjerterytmen

Det observerer du

  • mavegener
  • hjertebanken eller besvimelse → kontakt læge
  • muskelsmerter hos borgere på statin

Ældre: Ældre får ofte medicin, der interagerer (fx statiner).

Interaktioner: clarithromycin + statin: øget risiko for muskelskade (kombinationen frarådes) · mange interaktioner via leverenzymet CYP3A4

Medicin.dk: MakroliderMedicin.dk: Statiner

Fluorquinoloner

ciprofloxacin (fx Ciproxin)moxifloxacin

Sådan virker det: Hæmmer bakteriens DNA-kopiering (enzymet gyrase) → bakterien dør.

Bruges mod

  • udvalgte alvorligere infektioner, når andre midler ikke kan bruges

Typiske bivirkninger

  • seneskader og senebrud (især akillessenen)
  • nervepåvirkning (prikken, smerter)
  • forvirring, søvnbesvær, depression
  • påvirket syn, hørelse, smag og lugt

Det observerer du

  • smerter eller hævelse ved hælen/senerne → kontakt læge straks
  • prikken, snurren eller forvirring → kontakt læge

Ældre: Ældre har øget risiko for alvorlige og evt. varige bivirkninger – særligt sammen med binyrebarkhormon eller ved nedsat nyrefunktion.

Interaktioner: binyrebarkhormon øger risikoen for seneskader · jern, calcium og magnesium hæmmer optagelsen (tidsafstand)

Administration: Ciprofloxacin skal gives mindst 4 timer fra jern.

LMST: FluorquinolonerMedicin.dk: Jern

Aminoglykosider (gentamicin)

gentamicin (fx Gentamicin "B. Braun")

Sådan virker det: Hæmmer bakteriens proteinsyntese. Gives som infusion i en blodåre, ofte én gang i døgnet.

Bruges mod

  • alvorlige infektioner, fx blodforgiftning (sepsis), oftest på sygehus

Typiske bivirkninger

  • nyrepåvirkning
  • høreskade og balanceforstyrrelser (kan være varige)

Det observerer du

  • urinmængde
  • nedsat hørelse, susen for ørerne, svimmelhed → meld straks
  • at blodprøver for nyrefunktion tages

Ældre: Ældre har oftere nedsat nyrefunktion → større risiko for ophobning.

Interaktioner: vanddrivende medicin og anden nyrebelastende medicin øger risikoen for skade

Administration: Risikosituationslægemiddel. Smalt terapeutisk vindue; dosis beregnes efter vægt og nyrefunktion. Overgang mellem afdelinger/sektorer er en kendt fejlkilde.

Medicin.dk: GentamicinSmPC: GentamicinSTPS: Gentamicin
🎯

Test: infektionsmedicin (antibiotika)

🔗

Andre grupper

Lægemiddelgrupper

📑

Kilder

Kildebelagt · tjekket 4. oktober 2026

Indholdet er skrevet med egne ord ud fra danske myndigheder, opslagsværker og fagfællebedømte lærebøger. Simulationerne er forenklede modeller til læring – ikke til at beregne doser.

  1. KlassifikationWHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology: ATC/DDD Index
  2. OpslagsværkPatienthåndbogen (sundhed.dk): Antibiotika
  3. OpslagsværkMedicin.dk: Penicilliner (β-laktamantibiotika)
  4. MyndighedStyrelsen for Patientsikkerhed: Gentamicin
  5. OpslagsværkMedicin.dk: Vitamin K-antagonister
  6. OpslagsværkMedicin.dk: Nitrofurantoin
  7. OpslagsværkMedicin.dk: Makrolider
  8. OpslagsværkMedicin.dk: Statiner
  9. MyndighedLægemiddelstyrelsen: Fluorquinolon-antibiotika – påmindelse om begrænsninger ved brug (2023)
  10. OpslagsværkMedicin.dk: Orale midler (jern og kombinationer)
  11. OpslagsværkMedicin.dk: Gentamicin "B. Braun" – farmakokinetik
  12. ProduktresuméProduktresumé (SmPC, eMC): Gentamicin 1 mg/ml infusionsvæske, pkt. 5.2

Farmakologi er læringsmateriale. Følg altid lægens ordination, produktresuméet og din arbejdsplads' instruks for medicinhåndtering, og spørg sygeplejersken, når du er i tvivl.