🔄
FSIII: Udskillelse

Obstipation

Forstoppelse – forebyggelse og observation

Brug udregneren → Åbn i appen
⚠️ Vejledning til uddannelse og faglig refleksion – erstatter ikke lokale instrukser, klinisk vurdering eller lægelig ordinering.
📖

Kort fortalt

Obstipation (forstoppelse) defineres som sjældne afføringer (<3/uge), hård afføring, anstrengelse ved defækation eller ufuldstændig tømning. Det er et af de hyppigste gastrointestinale problemer hos ældre og kan have alvorlige konsekvenser: smerter, ileus, fækal impaktation og delirium. Korrekt registrering af afføringsmønster er en vigtig del af SSA-arbejdet.

Se efter

  • Spørg systematisk til afføring ved hvert besøg: hvornår sidst, konsistens, farve
  • Obs: hård, knoldet afføring (Bristol type 1–2) vs. normal (type 3–4)
  • Mavesmerter: lokalisering, intensitet, karakter
Se alt →

Gør

  • Relevant at sikre tilstrækkeligt væskeindtag – minimum 1.500 ml/dag
  • Overvej fiberrig kost: frugt, grønt, fuldkorn, svisker
  • Muligt fagligt tiltag: videregiv til sygeplejerske ved >3 dage uden afføring
Se alt →

Dokumentér

  • FSIII-kategori: Udskillelse
  • Dokumentér afføringsdato, Bristoltype og mængde
Se alt →
🧮

Udregner: Bristol

Brug den direkte på siden, og kopiér en færdig sætning til dokumentationen. Intet gemmes.

👁️

Observationer

📊

Relevante målinger

Bristolskalaen (Bristol Stool Form Scale)
Type 1–2: hård, knoldet = obstipation. Type 3–4: normal. Type 5–7: løs til vandig = diarré.
Defækationsregistrering
Dokumentér dato, konsistens (Bristol), mængde og bemærkninger dagligt. Mere end 3 dage uden afføring = handling.
Abdominal vurdering
Beskriv mave: blød/hård, oppustet, øm. Dokumentér borgerens smerteangiv.
🤝

Mulige faglige tiltag

Ovenstående er vejledende – kontrollér altid lokale instrukser og gældende retningslinjer på din arbejdsplads.

✍️

Dokumentation

FSIII: Udskillelse
  • FSIII-kategori: Udskillelse
  • Dokumentér afføringsdato, Bristoltype og mængde
  • Notér mavesmerter og abdominale fund
  • Angiv iværksatte tiltag og effekt
  • Dokumentér videreformidling ved >3 dage uden afføring
🎯

Mål og evaluering

Faglige mål

  • Borger har afføring minimum 3 gange ugentligt
  • Afføring er blød og smertefri (Bristol type 3–4)
  • Borger kender og anvender obstipationsforebyggende tiltag
  • Medicin-relateret obstipation identificeres og håndteres

Sådan evaluerer du

  • Er afføringshyppighed og konsistens normaliseret?
  • Er mavesmerter og oppustethed aftaget?
  • Er iværksatte tiltag tilstrækkelige eller kræves yderligere intervention?
  • Er der behov for medicinrevision ift. obstipationsfremkaldende præparater?
🔍

Baggrund

Årsager
  • Nedsat mobilitet og inaktivitet – reducerer tarmperistaltik
  • Utilstrækkeligt væskeindtag
  • Lavfiberdiæt
  • Medicin: opioider, antikolinergika, antidepressiva, jerntilskud, calciumantagonister
  • Demens – glemmer toiletrutine eller ignorerer trang
  • Nervesygdomme: Parkinsons, multipel sklerose
  • Hypothyreose og diabetes
  • Ignorering af afføringsstrang – smerte ved hæmorroider, fissurer
Symptomer
  • Sjælden afføring (<3 per uge) eller ingen afføring i >3 dage
  • Hård, knoldet afføring med kraftig anstrengelse
  • Mavesmerter og ubehag
  • Oppustet mave
  • Kvalme og appetitløshed
  • Paradoks diarré – flydende afføring der siver forbi impaktation
  • Konfusion og uro (særligt hos demente)
Risikofaktorer
  • Immobilitet og sengeleje
  • Lavt væskeindtag
  • Lavfiberkost
  • Opioider og antikolinergisk medicin
  • Demens og Parkinsons
  • Hypothyreose
  • Depressiv tilstand
  • Manglende privatliv på toilet

Øv dig med AI-feedback og interaktive cases

Brug Plejeplan.pro's opslagsværk til at træne dokumentation, teorier og situationsvejledning.

Åbn situationen i appen → Alle problemer
📝

Fiktiv case

📋 Case – Borger G (fiktiv)

Borger G er en 86-årig kvinde med Parkinsons og fast analgetisk behandling med morfin. Du har registreret at hun ikke har haft afføring i 5 dage. Hun klager over mavesmerter og kvalme og spiser næsten ingenting. Hendes mave er hård og oppustet.

💡 Refleksionsspørgsmål: Hvad er dine observationer og hvad bør du gøre?
Træn dokumentation med AI-feedback →
🧠

Selvtest – 5 spørgsmål

Klik på det svar du mener er korrekt. Du får øjeblikkelig forklaring.

1. Hvad er Bristol type 1–2 udtryk for?
A Normal afføring
B Løs afføring
C Hård, knoldet afføring – obstipation
D Blod i afføringen
2. En borger med morfin har ikke haft afføring i 4 dage. Hvad gør du?
A Venter – det er normalt ved morfin
B Giver et glas vand og venter
C Videreformidler til sygeplejerske – opioidinduceret obstipation kræver behandling
D Dokumenterer og giver kaffe
3. Hvad er 'paradoks diarré' ved obstipation?
A Diarré der skyldes for meget fiber
B Flydende afføring der siver forbi en fækal impaktation
C Diarré der skifter med forstoppelse
D En sjælden sygdom i tyktarmen
4. Hvilken FSIII-kategori dokumenteres afføringsproblemer under?
A Ernæring
B Symptomer og tegn
C Udskillelse
D Praktiske opgaver
5. Hvad er en vigtig forebyggende faktor mod obstipation?
A Lavt fiberkost
B Sengepleje
C Tilstrækkeligt væskeindtag og mobilisering
D Lavt salt-diæt

🔗

Videre herfra

Teorier og redskaber, du kan bruge

Relaterede problemer