Forside › Kliniske problemer › Ernæring
🥗
FSIII: Ernæring

Ernæring

Underernæring, risikovurdering og dokumentation

Brug udregnerne → Åbn i appen
⚠️ Vejledning til uddannelse og faglig refleksion – erstatter ikke lokale instrukser, klinisk vurdering eller lægelig ordinering.
📖

Kort fortalt

Underernæring og ernæringsmæssig risiko er hyppigt forekommende hos ældre og er forbundet med øget sygelighed, forsinket restitution, øget faldrisiko og nedsat livskvalitet. Malnutrition kan opstå gradvist og ses ofte ikke som et problem af borgeren selv. SSA spiller en afgørende rolle i at observere kostindtag, identificere risiko og sikre passende ernæringsindsats.

Se efter

  • Registrér kostindtag ved hvert måltid (% af portionen spist)
  • Observér brug af bestik, selvstændighed ved måltidet
  • Vurdér tandstatus og mundhygiejne
Se alt →

Gør

  • Relevant at tilbyde berigede mellemmåltider og energitæt mad
  • Overvej at sikre behagelige måltidsomgivelser – social dimension af spisning
  • Muligt fagligt tiltag: videregiv til sygeplejerske/klinisk diætist ved bekræftet ernæringsrisiko
Se alt →

Dokumentér

  • FSIII-kategori: Ernæring
  • Dokumentér kostindtag som procentdel af portionen
Se alt →
🧮

Udregnere: MNA-SF og BMI

Brug dem direkte på siden, og kopiér en færdig sætning til dokumentationen. Intet gemmes.

👁️

Observationer

📊

Relevante målinger

MNA (Mini Nutritional Assessment)
Valideret screeningsskala til ældre. MNA-SF: 0–7 = underernæret, 8–11 = risiko, 12–14 = normal.
MUST (Malnutrition Universal Screening Tool)
BMI + vægttab + akut sygdom. Score 0 = lav, 1 = medium, ≥2 = høj risiko.
BMI
BMI <20 = undervægt. BMI 20–25 = normal. Husk at BMI kan underestimere underernæring ved ødemer.
Kostregistrering
Registrér % af måltid spist over 3 dage. Gennemsnitlig indtagelse <75% indikerer risiko.
🤝

Mulige faglige tiltag

Ovenstående er vejledende – kontrollér altid lokale instrukser og gældende retningslinjer på din arbejdsplads.

✍️

Dokumentation

FSIII: Ernæring
  • FSIII-kategori: Ernæring
  • Dokumentér kostindtag som procentdel af portionen
  • Notér borgerens vægt og sammenlign med tidligere målinger
  • Beskriv appetit og eventuelle spisehindringer (smerter, kvalme, synkebesvær)
  • Dokumentér ernæringsscreening (MNA/MUST) med score og dato
  • Angiv iværksatte tiltag og effekt
🎯

Mål og evaluering

Faglige mål

  • Borgerens vægttab stopper og vægten stabiliseres
  • Borger spiser >75% af alle måltider
  • Borger opnår tilstrækkelig energi- og proteinindtagelse ift. individuelle behov
  • Ernæringsrisiko identificeres tidligt og handles på

Sådan evaluerer du

  • Vej borgeren ugentligt ved aktiv ernæringsrisiko og dokumentér udvikling
  • Er kostindtaget forbedret? Sammenlign kostregistreringer over tid
  • Har supplerende tiltag (mellemmåltider, ernæringsdrik) haft effekt?
  • Er der behov for videre udredning hos diætist eller læge?
🔍

Baggrund

Årsager
  • Nedsat appetit – aldersrelateret, medicin, depression
  • Synkebesvær (dysfagi) – reducerer fødeindtag
  • Smerter i mund og tænder
  • Funktionsnedsættelse – kan ikke tilberede mad eller spise selvstændigt
  • Kognitiv svækkelse – glemmer at spise, adfærdsmæssige udfordringer
  • Enelighed og manglende madglæde
  • Sygdom med øget metabolisk behov: infektioner, cancer, sår
  • Manglende tandproteser eller dårlig mundhygiejne
  • Medicin med appetitnedsættende effekt
Symptomer
  • Ufrivilligt vægttab >5% på én måned eller >10% på 6 måneder
  • Nedsat muskelmasse og styrke (sarkopeni)
  • Træthed og nedsat funktionsevne
  • Dårlig sårheling
  • Hævet ryg og knoglefremspring
  • Tørt og sprødt hår og negle
Risikofaktorer
  • Alder >80 år – fysiologisk anoreksi
  • Demens og kognitiv svækkelse
  • Depression og socialt isolement
  • Kronisk sygdom: KOL, hjerteinsufficiens, cancer, Parkinsons
  • Polyfarmaci – mange præparater påvirker appetit og smag
  • Dysfagi
  • Fattigdom og manglende madlavningsevne
  • Nylig indlæggelse eller operation

Øv dig med AI-feedback og interaktive cases

Brug Plejeplan.pro's opslagsværk til at træne dokumentation, teorier og situationsvejledning.

Åbn situationen i appen → Alle problemer
📝

Fiktiv case

📋 Case – Borger E (fiktiv)

Borger E er en 88-årig enke med mild demens. Du observerer ved frokostbesøgene de seneste 2 uger at hun spiser under halvdelen af sin portion og afviser mellemmåltider. Hun har tabt sig synligt – tøjet sidder løst. Hun siger 'jeg er bare ikke sulten'. Seneste vægt for 6 uger siden: 58 kg. I dag: 55,5 kg.

💡 Refleksionsspørgsmål: Hvad er dine fund, hvad gør du, og hvad dokumenterer du?
Træn dokumentation med AI-feedback →
🧠

Selvtest – 5 spørgsmål

Klik på det svar du mener er korrekt. Du får øjeblikkelig forklaring.

1. Hvad defineres som klinisk signifikant ufrivilligt vægttab?
A >1% på en uge
B >5% på 1 måned eller >10% på 6 måneder
C >2 kg på en måned
D >15% på et år
2. Hvad er MNA-SF score 8–11 udtryk for?
A God ernæringstilstand
B Ernæringsmæssig risiko – kræver opfølgning
C Svær underernæring
D Overvægt
3. Hvilken FSIII-kategori dokumenteres ernæringsudfordringer under?
A Symptomer og tegn
B Ernæring
C Personlig pleje
D Praktiske opgaver
4. En borger spiser kun 40% af sine måltider. Hvad er relevant at gøre?
A Ingenting – det er borgerens eget valg
B Dokumentere kostindtag og videregive til sygeplejerske/diætist
C Give ekstra store portioner
D Ændre borgerens kost til flydende kost uden yderligere vurdering
5. Hvorfor er mundhygiejne vigtig i ernæringsindsatsen?
A Det er kun vigtigt ift. karies
B Dårlig mundhygiejne og smerter i munden kan reducere appetit og madindtag markant
C Mundhygiejne er ikke relevant for ernæring
D Kun relevant ved borgere med tandproteser

🔗

Videre herfra

Teorier og redskaber, du kan bruge

🍽️MNA – Mini Nutritional Assessment🟠Maslows behovspyramide🤝Orems egenomsorgsteori💚Hendersons behovsteori

Procedurer trin for trin

🛏️Lejring der forebygger tryksår🥄Hjælp til at spise ved synkebesvær🥤Sondeernæring⚖️Væske- og vægtregistrering

Relaterede problemer

🩺 Smerter 🫁 Åndenød 🦠 Infektion ⚠️ Fald 💧 Dehydrering 🔄 Obstipation 🩸 Diabetes 🩹 Tryksår