De samme faste tider for alle
Hyppigheden af stillingsskift skal vurderes individuelt – ikke bare hver 2. time for alle.
NKR Tryksår 2020Borgere, der ikke selv kan skifte stilling, har brug for en individuel lejringsplan. 30° sideleje giver mindre tryk på hoften end at ligge helt på siden.
Kildebelagt · 1 kilde · tjekket 29.9.2026
At aflaste huden over knogleframspring, så der ikke opstår tryksår – og at borgeren ligger trygt og godt.
En vekseltrykmadras kan ikke erstatte en individuel lejringsplan. Borgere, der ikke selv kan skifte stilling, har brug for både det rigtige underlag og planlagte stillingsskift.
NKR Tryksår 2020Inddrag borgeren: forklar, hvorfor stillingsskift er vigtigt, og tilrettelæg lejringen efter borgerens ønsker, ressourcer og behov.
Retningslinjen anbefaler stærkt, at borgeren inddrages systematisk. Søvn, smerter og borgerens egne præferencer har betydning for, hvilken lejring der er den rigtige.
Følg borgerens individuelle lejringsplan for, hvordan og hvor ofte borgeren skal skifte stilling.
Hyppigheden – op til hver 4. time – skal vurderes individuelt ud fra huden, madrassen, kredsløbet, følesansen og ernæringen. Faste tider for alle er ikke nødvendigvis rigtige.
Se på huden hver dag – især de trykudsatte steder, hvor knoglerne ligger tæt under huden – og spørg til smerter.
Daglig vurdering af huden er en del af den samlede indsats, som retningslinjen anbefaler stærkt. Rødme eller smerter på trykudsatte steder betyder, at lejringsplanen skal revurderes.
Brug glidestykke eller spilerdug, når du vender eller flytter borgeren. Træk ikke borgeren hen over lagenet.
Når huden trækkes mod underlaget, opstår der forskydning og friktion, som øger risikoen for tryksår.
Lejr borgeren i 30° sideleje – skiftevis venstre side, ryg, højre side, ryg.
30° tilt hver 3. time gav færre tryksår end 90° sideleje hver 6. time, og 30° giver lavere tryk på hoften. Evidensen er lav, derfor er anbefalingen svag.
Støt hele kroppen med lejringspuder, så vægten fordeles på så stor en flade som muligt. Aflast fx hælene med en pude under læggene.
Jo større flade vægten fordeles på, jo mindre tryk på det enkelte sted – og jo mere stabilt ligger borgeren.
Tjek hver dag, at madrassen og underlaget er det rigtige og virker.
Daglig vurdering af det trykfordelende underlag er en del af den samlede forebyggende indsats.
Dokumentér stillingsskift og hudens tilstand. Ser du rødme, eller har borgeren smerter på trykudsatte steder, så giv besked.
Dokumentation af stillingsskift og hudstatus er en del af indsatsen. Rødme kan betyde, at underlaget ikke fordeler trykket nok, eller at borgeren har ligget for længe i samme stilling.
Hyppigheden af stillingsskift skal vurderes individuelt – ikke bare hver 2. time for alle.
NKR Tryksår 2020En vekseltrykmadras kan ikke erstatte en individuel lejringsplan.
NKR Tryksår 2020Brug glidestykke, så huden ikke trækkes mod underlaget.
NKR Tryksår 2020Det giver mere tryk på hoften end et let tilt på 30°.
NKR Tryksår 2020Hvert trin henviser til den kilde, det bygger på. Kilderne er danske og offentlige, og de er senest tjekket på datoen ovenfor.
De nationale kliniske retningslinjer (NKR) bruger GRADE. En stærk anbefaling betyder, at fordelene klart opvejer ulemperne. En svag anbefaling betyder, at det er mindre klart – fx fordi evidensen er lav. God praksis bygger på faglig konsensus i arbejdsgruppen, fordi der ikke var relevant evidens.
Trin uden mærke bygger på kildens praktiske vejledning.
Procedurerne er læringsmateriale. Din arbejdsplads kan have instrukser, der er mere detaljerede – følg dem, og spørg, hvis de ikke passer med det, du har lært.