🥣 Ernæring og væske

Hjælp til at spise ved synkebesvær

Oprejst, roligt og i den aftalte konsistens. Hos borgere med synkebesvær kan mad og drikke komme ned i lungerne – og nogle hoster ikke engang, når det sker.

Se alle trin

Kildebelagt · 1 kilde · tjekket 29.9.2026

🧭

Før du starter

Hvornår

  • Når borgeren har synkebesvær (øvre dysfagi) og ikke selv kan passe på sin sikkerhed under måltidet.
  • Efter den plan for måltidsassistance, der er lavet og dokumenteret for borgeren.

Formål

At borgeren kan spise og drikke så sikkert og trygt som muligt – og få den mad og væske, borgeren har brug for.

Det skal du bruge

  • Mad og drikke i den aftalte konsistens
  • Spisehjælpemidler efter planen
  • Udstyr til mundpleje

Nogle borgere får mad eller drikke i lungerne uden at hoste (stille aspiration). Gentagne feberepisoder, rallende vejrtrækning og gentagne lungebetændelser kan være tegn – giv besked.

NKR Dysfagi 2015
👣

Trin for trin

0 af 9 trin

1Forbered

  1. Følg borgerens plan for måltidsassistance: konsistens, mængde pr. mundfuld, hjælpemidler og den hjælp, borgeren skal have.

    Hvorfor?

    Behovet skal være vurderet og dokumenteret af en sundhedsperson med de rette kompetencer. Planen er lavet ud fra borgerens synkefunktion.

    Følg borgerens plan for måltidsassistance: konsistens, mængde pr. mundfuld, hjælpemidler og den hjælp, borgeren skal have.Måltidsplankonsistensmundfuldhjælpemidlerhjælp
  2. Rens munden for madrester og sekret før måltidet.

    Hvorfor?

    Madrester og sekret i munden kan komme ned i luftvejene. En ren mund er også en del af at forebygge infektioner.

    Rens munden for madrester og sekret før måltidet.lygte og spatel
  3. Sørg for, at borgeren sidder godt oprejst med en god hovedstilling – ikke liggende eller lænet langt tilbage.

    Hvorfor?

    Det frarådes, at borgere med synkebesvær spiser og drikker liggende eller lænet langt tilbage, fordi risikoen for, at mad og drikke kommer ned i lungerne, øges.

    Sørg for, at borgeren sidder godt oprejst med en god hovedstilling – ikke liggende eller lænet langt tilbage.oprejstikke tilbagelænet
  4. Skab ro omkring måltidet, og skærm for forstyrrelser som lyd og uro, hvis borgeren har brug for det.

    Hvorfor?

    Retningslinjen nævner afskærmning fra forstyrrende lyde og synsindtryk som en del af måltidsassistancen. Samtidig skal måltidet så vidt muligt foregå i naturlige omgivelser og på sædvanlige tidspunkter.

    Skab ro omkring måltidet, og skærm for forstyrrelser som lyd og uro, hvis borgeren har brug for det.ro omkring måltidet

2Under måltidet

  1. Giv mad og drikke i præcis den konsistens og den mængde pr. mundfuld, der står i planen.

    Hvorfor?

    Konsistens og mundfuldens størrelse er tilpasset borgerens synkefunktion. Spørg, før du ændrer noget.

    Giv mad og drikke i præcis den konsistens og den mængde pr. mundfuld, der står i planen.den aftalte konsistens
  2. Hjælp i et roligt tempo med små mundfulde, og hold øje med, om borgeren får noget i den gale hals.

    Hvorfor?

    Retningslinjen fremhæver et roligt tempo og opmærksomhed på fejlsynkning, når borgeren har brug for personlig hjælp til at spise.

    Hjælp i et roligt tempo med små mundfulde, og hold øje med, om borgeren får noget i den gale hals.⏸pausesmå mundfulderoligt tempo
  3. Stop, og giv besked efter instruksen, hvis borgeren hoster, får ændret stemme, rallende vejrtrækning eller en fornemmelse af at blive kvalt.

    Hvorfor?

    Det er kliniske tegn på synkebesvær og mulig fejlsynkning.

    Stop, og giv besked efter instruksen, hvis borgeren hoster, får ændret stemme, rallende vejrtrækning eller en fornemmelse af at blive kvalt.hosteændret stemmerallenkvælningsfølelse

3Bagefter

  1. Rens munden igen efter måltidet.

    Hvorfor?

    Retningslinjen anbefaler, at munden renses for madrester og sekret både før og efter måltidet.

    Rens munden igen efter måltidet.blød + fluortænder, tandkød og tunge
  2. Skriv, hvor meget borgeren har spist og drukket, hvis planen siger det, og giv besked om nye tegn på synkebesvær.

    Hvorfor?

    Utilsigtet vægttab og hyppige feberepisoder kan også være tegn på synkebesvær. Får borgeren sondeernæring som supplement, gives den sædvanligvis efter måltidet.

    Skriv, hvor meget borgeren har spist og drukket, hvis planen siger det, og giv besked om nye tegn på synkebesvær.Frokost: ¾ spistPlanISBAR
👀

Vær opmærksom på

⚠️

Typiske fejl

Mad til en borger, der ligger ned

Liggende eller tilbagelænet giver øget risiko for fejlsynkning.

NKR Dysfagi 2015

En anden konsistens end den aftalte

Hold dig til planen, og spørg, hvis den ikke passer til borgeren længere.

NKR Dysfagi 2015

"Borgeren hoster ikke, så det går fint"

Stille aspiration giver ingen hoste. Hold øje med feber og rallende vejrtrækning.

NKR Dysfagi 2015
📑

Kilder og evidens

Kildebelagt · tjekket 29.9.2026

Hvert trin henviser til den kilde, det bygger på. Kilderne er danske og offentlige, og de er senest tjekket på datoen ovenfor.

  1. National klinisk retningslinjeSundhedsstyrelsen: National klinisk retningslinje for øvre dysfagi – opsporing, udredning og udvalgte indsatser (2015)
Hvad betyder "stærk", "svag" og "god praksis"?

De nationale kliniske retningslinjer (NKR) bruger GRADE. En stærk anbefaling betyder, at fordelene klart opvejer ulemperne. En svag anbefaling betyder, at det er mindre klart – fx fordi evidensen er lav. God praksis bygger på faglig konsensus i arbejdsgruppen, fordi der ikke var relevant evidens.

Trin uden mærke bygger på kildens praktiske vejledning.

Procedurerne er læringsmateriale. Din arbejdsplads kan have instrukser, der er mere detaljerede – følg dem, og spørg, hvis de ikke passer med det, du har lært.

🔗

Relateret

Læs videre