🕊️
FSIII: Symptomer og tegn

Palliation

Lindrende pleje i livets sidste fase

Brug udregneren → Åbn i appen
⚠️ Vejledning til uddannelse og faglig refleksion – erstatter ikke lokale instrukser, klinisk vurdering eller lægelig ordinering.
📖

Kort fortalt

Palliation er en aktiv, helhedsorienteret pleje der sigter mod at lindre lidelse og fremme livskvalitet for borgere og familier med livstruende sygdom. Palliativ pleje handler ikke om at fremskynde eller forsinke døden – men om at ledsage borgeren med omsorg, lindring og værdighed. SSA spiller en central rolle i at identificere og lindre symptomer samt støtte borger og pårørende.

Se efter

  • Smerter: intensitet, lokalisation, karakter – brug PAINAD hos borgere med svær demens
  • Åndenød: intensitet, hvile eller belastning, angstkomponent
  • Kvalme og opkastning
Se alt →

Gør

  • Relevant at sikre smerte- og symptomkontrol er tilstrækkelig – videregiv til sygeplejerske ved ubehandlede symptomer
  • Overvej omhyggelig mundpleje med fugtning hvert 30–60 min
  • Relevant at sikre ro og tryghed – dæmpet lys, kendt musik, pårørende til stede
Se alt →

Dokumentér

  • FSIII-kategori: Symptomer og tegn
  • Dokumentér symptomintensitet med valideret skala
Se alt →
🧮

Udregner: Smerte

Brug den direkte på siden, og kopiér en færdig sætning til dokumentationen. Intet gemmes.

👁️

Observationer

📊

Relevante målinger

PAINAD
Til smertevurdering hos borgere med svær demens eller nedsat bevidsthed.
ESAS (Edmonton Symptom Assessment Scale)
Vurderer 9 symptomer på 0–10 skala: smerte, træthed, kvalme, depression, angst, søvnighed, appetit, velvære, åndenød.
Bevidsthedsniveau
Vurder responsniveau: reagerer på tale/berøring/smerter. Dokumentér klart.
🤝

Mulige faglige tiltag

Ovenstående er vejledende – kontrollér altid lokale instrukser og gældende retningslinjer på din arbejdsplads.

✍️

Dokumentation

FSIII: Symptomer og tegn
  • FSIII-kategori: Symptomer og tegn
  • Dokumentér symptomintensitet med valideret skala
  • Notér bevidsthedsniveau og responsniveau præcist
  • Beskriv pårørendes tilstedeværelse og reaktion
  • Dokumentér tidspunkt for dødsfald ved konstateret dødsfald
  • Angiv videreformidling ved eskalerende symptomer
🎯

Mål og evaluering

Faglige mål

  • Borger er smertefri og fri for unødvendig lidelse
  • Borger og pårørende oplever tryghed og værdighed
  • Symptomer håndteres proaktivt
  • Borger dør med værdighed på ønsket sted

Sådan evaluerer du

  • Er symptomkontrollen tilstrækkelig – vurderet ved systematisk observation?
  • Er pårørende støttet og informeret?
  • Er der behov for øget palliativ specialistsupport?
  • Er borgerens ønsker om livsafslutning respekteret?
🔍

Baggrund

Årsager
  • Fremskreden cancer
  • Svær hjertesvigt eller KOL i slutstadie
  • Fremskreden demens
  • Andre livsbegrænsende sygdomme i terminalfasen
Symptomer
  • Smerter – hyppigste symptom der kræver aktiv lindring
  • Åndenød – forstærket af angst
  • Mundtørhed og tørst
  • Kvalme
  • Terminal uro og angst
  • Dysfagi – kan ikke synke medicin oralt
Risikofaktorer
  • Fremskreden grundsygdom med dårlig prognose
  • Utilstrækkelig symptomkontrol
  • Pårørende uden støtte og information
  • Manglende forhåndsaftaler (behandlingsplan)

Øv dig med AI-feedback og interaktive cases

Brug Plejeplan.pro's opslagsværk til at træne dokumentation, teorier og situationsvejledning.

Åbn situationen i appen → Alle problemer
📝

Fiktiv case

📋 Case – Borger M (fiktiv)

Borger M er en 78-årig mand med lungecancer i terminalfasen. Han er ikke-responsiv og vejrtrækningen er uregelmæssig med pauser. Kl. 03.00 er hans hænder marmorfarvede og kolde. Pårørende er til stede og sidder ved sengen. Han grimacerer periodisk.

💡 Refleksionsspørgsmål: Hvad observerer du, hvad er dine tiltag, og hvad dokumenterer du?
Træn dokumentation med AI-feedback →
🧠

Selvtest – 5 spørgsmål

Klik på det svar du mener er korrekt. Du får øjeblikkelig forklaring.

1. Hvad er formålet med palliativ pleje?
A At kurere den underliggende sygdom
B At forlænge livet mest muligt
C At lindre lidelse og fremme livskvalitet – ikke at fremskynde eller forsinke døden
D At reducere udgifterne til behandling
2. Hvad er tegn på forestående død (timer)?
A Høj feber og takykardi
B Marmoring af hud, kolde ekstremiteter, Cheyne-Stokes vejrtrækning, nedsat respons
C Hypertension og rødme
D Uro og agitation alene
3. Hvad er terminal rastløshed?
A Normal træthed i terminalfasen
B Agitation, uro og bevægelighed der ikke kan berolige – ses i timerne/dagene op til døden
C En bivirkning til morfin
D Tegn på smerter alene
4. Hvad er mundpleje vigtig for i den terminale fase?
A Det er ikke relevant i den terminale fase
B For at lindre mundtørhed og ubehag – en af de hyppigste klager
C For at forebygge tandkaries
D For at forebygge lungebetændelse
5. Hvem beslutter om aktiv behandling skal seponeres i den terminale fase?
A SSA på baggrund af observation
B Pårørende alene
C Lægen i samråd med borger/pårørende og øvrig faggruppe
D Den tilstedeværende SSA

🔗

Videre herfra

Teorier og redskaber, du kan bruge

Relaterede problemer