🩹 Hud og sår

Hudpleje og hudinspektion

Se på huden hver dag – især der, hvor knoglerne ligger tæt under huden. Rens nænsomt, klap tør, og smør tør hud med en fed creme.

Se alle trin

Kildebelagt · 5 kilder · tjekket 30.9.2026

🧭

Før du starter

Hvornår

  • Hver dag, som en del af den personlige pleje.
  • Særligt hos borgere, der er i risiko for tryksår, eller som er inkontinente.

Formål

At holde huden hel og smidig – og at opdage rødme, sår og svamp, før det bliver alvorligt.

Det skal du bruge

  • Vand og evt. pH-neutral sæbe
  • Håndklæde
  • Fugtighedscreme uden parfume med mindst 25 % fedt
  • Evt. lommelygte

Rødme eller smerter på et trykudsat sted er et varsel. Det betyder, at lejringsplanen eller underlaget skal revurderes – giv besked.

NKR Tryksår 2020
👣

Trin for trin

0 af 9 trin

1Forbered

  1. Fortæl borgeren, hvad du vil gøre og hvorfor.

    Hvorfor?

    Borgeren bestemmer selv og skal vide, hvad der sker.

    Fortæl borgeren, hvad du vil gøre og hvorfor.Må jeg?Ja
  2. Udfør håndhygiejne.

    Hvorfor?

    Håndhygiejne skal udføres før kontakt med borgeren og med huden.

    Udfør håndhygiejne.30sek.

2Se

  1. Se på huden hver dag – især de trykudsatte steder: baghoved, skuldre, korsben og hæle.

    Hvorfor?

    Daglig vurdering af huden er en del af den samlede indsats mod tryksår, som retningslinjen anbefaler stærkt.

    Se på huden hver dag – især de trykudsatte steder: baghoved, skuldre, korsben og hæle.baghoved · skulder · korsben · hælese huden hver dag
  2. Kig efter rødme, revner, sår, svamp og væskende hud – også i bleområdet.

    Hvorfor?

    Den daglige, systematiske vurdering skal fange beskadiget hud, fx revner, sår eller svamp.

    Kig efter rødme, revner, sår, svamp og væskende hud – også i bleområdet.rødme · sår · revner · svamp
  3. Spørg borgeren til smerter, ømhed og kløe.

    Hvorfor?

    Smerter på trykudsatte steder betyder, at lejringsplanen skal revurderes. Kløe kan skyldes tør hud.

    Spørg borgeren til smerter, ømhed og kløe.Må jeg?Ja

3Pleje

  1. Rens hud, der er forurenet af urin, afføring eller sved – med vand og kun med pH-neutral sæbe, hvis der er brug for det.

    Hvorfor?

    Huden hos borgere, der er inkontinente eller sveder kraftigt, skal renses. Sæbe kan udtørre huden.

    Rens hud, der er forurenet af urin, afføring eller sved – med vand og kun med pH-neutral sæbe, hvis der er brug for det.pHkun hvor der er bruggerne pH-neutral
  2. Tør huden godt ved at klappe – ikke gnide.

    Hvorfor?

    At klappe huden tør skåner den mere end at gnide.

    Tør huden godt ved at klappe – ikke gnide.klap – gnid ikke
  3. Smør tør hud med en fed fugtighedscreme uden parfume én eller flere gange om dagen.

    Hvorfor?

    En creme med mindst 25 % fedt holder på hudens fugt. Tør hud er særlig almindelig hos ældre og værst om vinteren.

    Smør tør hud med en fed fugtighedscreme uden parfume én eller flere gange om dagen.mindst 25 % fedt

4Bagefter

  1. Dokumentér hudens tilstand, og giv besked ved rødme, der ikke forsvinder, sår, revner eller svamp.

    Hvorfor?

    Dokumentation af hudstatus er en del af den forebyggende indsats. Rødme kan betyde, at underlaget ikke fordeler trykket, eller at borgeren har ligget for længe i samme stilling.

    Dokumentér hudens tilstand, og giv besked ved rødme, der ikke forsvinder, sår, revner eller svamp.Korsben: rødmeBradenPlan
👀

Vær opmærksom på

⚠️

Typiske fejl

Kun at se dér, hvor det er let

De trykudsatte steder skal ses hver dag – også dem, borgeren ligger på.

NKR Tryksår 2020
📑

Kilder og evidens

Kildebelagt · tjekket 30.9.2026

Hvert trin henviser til den kilde, det bygger på. Kilderne er danske og offentlige, og de er senest tjekket på datoen ovenfor.

  1. MyndighedStyrelsen for Patientsikkerhed: Informeret samtykke
  2. National retningslinjeStatens Serum Institut, Central Enhed for Infektionshygiejne: Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer om håndhygiejne, udgave 2.1 (2021)
  3. National klinisk retningslinjeNational klinisk retningslinje for forebyggelse af tryksår hos voksne over 18 år (2020)
  4. Opslagsværk på sundhed.dkLægehåndbogen på sundhed.dk: Hudpleje (opdateret 5.12.2023)
  5. Opslagsværk på sundhed.dkPatienthåndbogen på sundhed.dk: Tør hud (opdateret 12.12.2024)
Hvad betyder "skal" og "bør" – og "stærk", "svag" og "god praksis"?

De Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer (NIR) angiver selv, hvor stærk en anbefaling er. Skal bygger på stærk evidens (styrke A og B) eller på lovgivning, national konsensus eller anerkendte guidelines. Bør bygger på svagere evidens (styrke C og D) eller på faglig konsensus.

De nationale kliniske retningslinjer (NKR) bruger GRADE. En stærk anbefaling betyder, at fordelene klart opvejer ulemperne. En svag anbefaling betyder, at det er mindre klart – fx fordi evidensen er lav. God praksis bygger på faglig konsensus i arbejdsgruppen, fordi der ikke var relevant evidens.

Trin uden mærke bygger på kildens praktiske vejledning.

Procedurerne er læringsmateriale. Din arbejdsplads kan have instrukser, der er mere detaljerede – følg dem, og spørg, hvis de ikke passer med det, du har lært.

🔗

Relateret

Læs videre