💓 Vitale værdier

Iltmætning (saturation)

En varm, ren finger, ro og en jævn kurve på skærmen. Kolde fingre, neglelak og uro giver forkerte tal – og en normal værdi hos en borger, der er blå, er en fejlmåling.

Se alle trin

Kildebelagt · 5 kilder · tjekket 30.9.2026

🧭

Før du starter

Hvornår

  • Når instruksen siger det, fx som en del af TOBS eller når borgerens vejrtrækning er påvirket.
  • Når lægen har ordineret målingen, fx hos en borger med KOL eller med ilttilskud.

Formål

At få en pålidelig iltmætning, som sammen med puls, respiration og det, du ser, viser, om borgerens tilstand er ved at ændre sig.

Det skal du bruge

  • Pulsoximeter (SAT-måler)
  • Ur til at tælle puls og respiration
  • Spritserviet med mindst 70 % ethanol til rengøring

Tallet skal passe med det, du ser. Er borgeren blå (cyanotisk), er en normal værdi en fejlmåling – giv besked efter instruksen.

Rebild Kommune: SAT-måling
👣

Trin for trin

0 af 9 trin

1Forbered

  1. Fortæl borgeren, hvad du vil måle og hvorfor.

    Hvorfor?

    Borgeren bestemmer selv og skal vide, hvad der sker. Kommunens vejledning starter også med at informere om målingen og hensigten med den.

    Fortæl borgeren, hvad du vil måle og hvorfor.Må jeg?Ja
  2. Udfør håndhygiejne.

    Hvorfor?

    Håndhygiejne skal udføres umiddelbart før kontakt med borgeren.

    Udfør håndhygiejne.30sek.
  3. Vælg en finger, der er varm, tør og uden neglelak eller kunstige negle. Er fingrene kolde, så brug en varm tå.

    Hvorfor?

    Kolde fingre, dårligt kredsløb, ødemer, neglelak og kunstige eller tykke negle giver forkerte målinger. Når fingeren er dårligt gennemblødt, måles værdien oftest for lav.

    Vælg en finger, der er varm, tør og uden neglelak eller kunstige negle. Er fingrene kolde, så brug en varm tå.neglelakkold fingervarm og tør

2Mål

  1. Sæt måleren på, så fingeren sidder rigtigt, og lad borgeren holde hånden i ro.

    Hvorfor?

    Bevægelse og uro forstyrrer målingen – det samme gør kraftigt lys fra omgivelserne, fx direkte sol, lysstofrør eller infrarød varme.

    Sæt måleren på, så fingeren sidder rigtigt, og lad borgeren holde hånden i ro.hold hånden i roundgå stærkt lys på måleren
  2. Aflæs først, når kurven på skærmen er jævn og regelmæssig.

    Hvorfor?

    En jævn og regelmæssig kurve betyder, at måleren får et godt signal. Det er den bedste værdi.

    Aflæs først, når kurven på skærmen er jævn og regelmæssig.96%aflæs, når kurven er jævn
  3. Tæl selv pulsen, og sammenlign med måleren. Tæl også respirationen.

    Hvorfor?

    Passer din puls med målerens, sidder måleren rigtigt – og du opdager, om pulsen er uregelmæssig. Respirationsfrekvensen hører med til vurderingen; normalt er den 12–20.

    Tæl selv pulsen, og sammenlign med måleren. Tæl også respirationen.ikke tommelfingerenhåndleddet

3Vurdér og dokumentér

  1. Sammenlign tallet med det, du ser. Er borgeren blå, forpustet eller påvirket, så stol ikke på et normalt tal – giv besked efter instruksen.

    Hvorfor?

    Saturationen skal altid vurderes sammen med det kliniske billede. Er borgeren cyanotisk, er en normal værdi en fejlmåling.

    Sammenlign tallet med det, du ser. Er borgeren blå, forpustet eller påvirket, så stol ikke på et normalt tal – giv besked efter instruksen.blå læber≠97%fejlmålinggiv besked
  2. Dokumentér værdien – og om borgeren fik ilt, da du målte.

    Hvorfor?

    Hos borgere med ilttilskud skal det fremgå, om målingen er foretaget med eller uden ilt. Værdien dokumenteres sammen med de øvrige målinger.

    Dokumentér værdien – og om borgeren fik ilt, da du målte.95 % · uden iltTOBSISBAR
  3. Rengør måleren med en spritserviet, og lad den lufttørre.

    Hvorfor?

    Måleren bruges hos flere borgere og desinficeres efter hver måling med mindst 70 % ethanol.

    Rengør måleren med en spritserviet, og lad den lufttørre.70 %spritserviet · lufttør
👀

Vær opmærksom på

⚠️

Typiske fejl

📑

Kilder og evidens

Kildebelagt · tjekket 30.9.2026

Hvert trin henviser til den kilde, det bygger på. Kilderne er danske og offentlige, og de er senest tjekket på datoen ovenfor.

  1. KommuneRebild Kommune, Center Pleje og Omsorg: Faglig vejledning – Saturationsmåling (version 4, opdateret 3.10.2022)
  2. Opslagsværk på sundhed.dkLægehåndbogen på sundhed.dk: Perioperativ overvågning – afsnittet om pulsoximetri (opdateret 27.7.2025)
  3. Opslagsværk på sundhed.dkLægehåndbogen på sundhed.dk: Oxygenbehandling (opdateret 1.7.2026)
  4. National retningslinjeStatens Serum Institut, Central Enhed for Infektionshygiejne: Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer om håndhygiejne, udgave 2.1 (2021)
  5. MyndighedStyrelsen for Patientsikkerhed: Informeret samtykke
Hvad betyder "skal" og "bør"?

De Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer (NIR) angiver selv, hvor stærk en anbefaling er. Skal bygger på stærk evidens (styrke A og B) eller på lovgivning, national konsensus eller anerkendte guidelines. Bør bygger på svagere evidens (styrke C og D) eller på faglig konsensus.

Trin uden mærke bygger på kildens praktiske vejledning.

Procedurerne er læringsmateriale. Din arbejdsplads kan have instrukser, der er mere detaljerede – følg dem, og spørg, hvis de ikke passer med det, du har lært.

🔗

Relateret

Læs videre