Sygehusets besked til kommunen, før borgeren kommer hjem
En plejeforløbsplan er en elektronisk meddelelse, som sygehuset sender til borgerens hjemkommune under en indlæggelse. Den fortæller kommunen, hvor længe borgeren forventes at være indlagt, og hvordan borgeren forventes at have det ved udskrivelsen – fx om funktionsevnen eller plejebehovet har ændret sig.
Så kan kommunen nå at forberede hjemkomsten: hjælpemidler, ændringer i boligen eller mere pleje. Plejeforløbsplanen er en af MedComs standarder for kommunikationen mellem sygehus og kommune.
Ikke det samme som en plejeplan. En plejeplan er jeres plan for, hvordan I hjælper borgeren med et bestemt problem. Se hvordan du skriver en plejeplan.
Plejeforløbsplanen bør startes tidligt i indlæggelsen, og den kan sendes flere gange, hvis der sker ændringer, der betyder noget for planlægningen af udskrivelsen. Hvornår den skal sendes, og om kommunen skal kvittere for den, er aftalt i sundhedsaftalen i hver af de fem regioner. Den kan også bruges som oplæg til en udskrivningskonference.
Når borgeren kommer hjem, bruger kommunen oplysningerne fra plejeforløbsplanen og udskrivningsrapporten til at opdatere borgerens tilstande og indsatser i omsorgssystemet efter FSIII.
Klik på det svar du mener er korrekt. Du får øjeblikkelig forklaring.
MedComs standarder opdateres løbende. Se medcom.dk for den gældende version, og følg sundhedsaftalen i din region.